Preventivní prohlídky: Jak často k zubaři či na gynekologii?

• Preventivní prohlídky, jejich frekvence a obsah se řídí ustanoveními vyhlášky č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách
• Všechny preventivní prohlídky zdravotní pojišťovny plně hradí
• Pravidelná lékařská vyšetření pomáhají odhalovat zdravotní problémy v raném stádiu, kdy je lze úspěšně léčit

Dvakrát ročně k zubaři, jednou za dva roky na prevenci k praktikovi. Děláte to tak? V rámci veřejného zdravotního pojištění máte adekvátně svému věku a pohlaví nárok navštěvovat preventivní prohlídky i u vybraných specialistů, a to zcela bezplatně. Je to vaše právo, nikoli povinnost, jejíž nesplnění by někdo trestal, nicméně vytrestat by vás potom mohlo vaše zdraví.

Možná ani nevíte, na co všechno máte nárok, a tak Skrblík přináší přehled bezplatných preventivních prohlídek a jejich náplň. Prevence zachraňuje životy!

1. 

   Děti do 18 let

   Praktický lékař

   První všeobecnou preventivní prohlídku dítě podstoupí zpravidla do 2 dnů od propuštění z porodnice, vyšetření obvykle proběhne v domácím prostředí.

   Během 1. roku života dítě čeká ještě celkem 8 prohlídek: ve 14 dnech věku, v 6 týdnech, ve 3 měsících, ve 4 až 5 měsících věku, dále v 6 a 8 měsících, v 10 až 11 měsících a v 1 roce. Následuje prohlídka v 18 měsících věku.

   Od 3 let se už preventivní prohlídky konají ve dvouletých intervalech až do 17 let. Poslední všeobecná preventivní prohlídka dětí se pak provádí před ukončením péče u praktického lékaře pro děti a dorost, nejpozději den před dovršením 19 let.

   Zubař

   První prohlídku by mělo dítě absolvovat už v 1. roce života, mezi 6. až 12. měsícem věku. Dále se preventivní prohlídky provádějí 2× ročně s odstupem alespoň 5 měsíců.

   Gynekologie

   První prohlídku by měla dívka absolvovat v 15 letech, dále se dochází na prevenci 1× ročně s odstupem alespoň 11 měsíců.

   Součástí je i screening karcinomu děložního hrdla, pokud už dívka měla pohlavní styk.

2. Ženy ve věku 18 až 35 let

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči. V 18 a ve 30 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů) a hladiny cukru (glykémie) v krvi.

   Od 25 let je součástí klinické vyšetření prsů (při pozitivní rodinné anamnéze nebo při jiných rizikových faktorech).

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s alespoň 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoliv problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

   Po dobu těhotenství je nárok na 2 bezplatné prohlídky.

   Gynekologie

   1× ročně s minimálně 11měsíčním odstupem. Součástí je i cytologický screening, tedy kontrola případných změn na děložním čípku, které by mohly naznačovat onkologické onemocnění.

   Ve věku 35 let se provádí i screeningový test na přítomnost HPV, což je virus, který může způsobovat např. rakovinu děložního hrdla.

3. Ženy ve věku 36 až 49 let

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči.

   Ve 40 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů). Od 40 let se každé 2 roky provádí vyšetření hladiny cukru (glykémie) v krvi a každé 4 roky vyšetření EKG.

   Do obsahu preventivní prohlídky u pacientů ve věkovém rozmezí od 45 let do 61 let patří i doporučení preventivního očního vyšetření, a to ve 4letých intervalech.

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s cca 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoli problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

   Po dobu těhotenství je nárok na 2 bezplatné prohlídky.

   Gynekologie

   1× ročně s minimálně 11měsíčním odstupem. Součástí je i cytologický screening, tedy kontrola případných změn na děložním čípku, které by mohly naznačovat onkologické onemocnění.

   Ve věku 45 let se provádí též screeningový test na přítomnost HPV, což je virus, který může způsobovat např. rakovinu děložního hrdla.

   Mamologie

   Od 45 let každé 2 roky. Pravidelné mamografické vyšetření je účinnou prevencí rozvoje rakoviny prsu.

4. Ženy ve věku 50 let a starší

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči a hladiny cukru (glykémie) v krvi. Každé 4 roky zahrnuje návštěva i vyšetření EKG. V 50 a 60 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů).

   Od 50 let se každé 4 roky provádí vyšetření funkce ledvin u pacientek trpících diabetem, hypertenzí nebo kardiovaskulárními komplikacemi.

   Do obsahu preventivní prohlídky u pacientů ve věkovém rozmezí od 45 let do 61 let patří i doporučení preventivního očního vyšetření, a to ve 4letých intervalech.

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s cca 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoli problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

   Gynekologie

   1× ročně s minimálně 11měsíčním odstupem. Součástí je i screening karcinomu děložního hrdla.

   Mamologie

   Každé 2 roky. Pravidelné mamografické vyšetření je účinnou prevencí rozvoje rakoviny prsu.

   Prevence rakoviny střev

   1× ročně od 50 do 55 let a jednou za 2 roky od 55 let se provádí test okultního krvácení ve stolici, nebo jednou za 10 let endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku. Toto preventivní vyšetření zajišťuje (respektive na něj vystavuje žádanku) gynekolog nebo praktický lékař.

5. Muži ve věku 18 až 35 let

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči.

   V 18 a ve 30 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů) a hladiny cukru (glykémie) v krvi.

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s cca 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoli problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

6. Muži ve věku 36 až 49 let

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči.

   Ve 40 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů). Od 40 let se každé 2 roky provádí vyšetření hladiny cukru (glykémie) v krvi a každé 4 roky vyšetření EKG.

   Do obsahu preventivní prohlídky u pacientů ve věkovém rozmezí od 45 let do 61 let patří i doporučení preventivního očního vyšetření, a to ve 4letých intervalech.

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s cca 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoli problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

7. Muži ve věku 50 let a starší

   Praktický lékař

   Každé 2 roky. Součástí je orientační vyšetření moči a hladiny cukru (glykémie) v krvi. Každé 4 roky zahrnuje návštěva i vyšetření EKG.

   V 50 a 60 letech je součástí rovněž vyšetření koncentrace tuků (cholesterolu a triacylglycerolů). Od 50 let se každé 4 roky provádí vyšetření funkce ledvin u pacientů trpících diabetem, hypertenzí nebo kardiovaskulárními komplikacemi.

   Do obsahu preventivní prohlídky u pacientů ve věkovém rozmezí od 45 let do 61 let patří i doporučení preventivního očního vyšetření, a to ve 4letých intervalech.

   Zubař

   2× ročně. Preventivní prohlídky se mají konat 1× ročně s cca 11měsíčním odstupem, ale po 5 měsících od provedené preventivní prohlídky můžete přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, aniž byste měli jakékoli problémy. Obě prohlídky jsou pojišťovnou plně hrazeny.

   Prevence rakoviny střev

   1× ročně od 50 do 55 let a jednou za 2 roky od 55 let se provádí test okultního krvácení ve stolici, nebo jednou za 10 let endoskopické vyšetření tlustého střeva a konečníku. Toto preventivní vyšetření zajišťuje (respektive na něj vystavuje žádanku) praktický lékař.

Náplň preventivních prohlídek – co vás čeká

1. Všeobecná preventivní prohlídka u praktického lékaře

   Na preventivní prohlídku se objednávejte předem, aby vám lékař mohl případně vystavit žádanku k odběru krve nebo pro další stanovená vyšetření. Na prohlídku je třeba donést vzorek ranní moči, která se zkontroluje diagnostickým papírkem. Lékař doplní a zhodnotí vaši rodinnou anamnézu, provede kompletní fyzikální vyšetření, zkontroluje kůži, změří krevní tlak, zhodnotí váš index tělesné hmotnosti, orientačně vyšetří zrak a sluch, zkontroluje očkování.

   U mužů se při pozitivní rodinné anamnéze provádí klinické vyšetření varlat, u žen od 25 let klinické vyšetření prsou. Lékař také zhodnotí a případně zajistí další předepsaná preventivní vyšetření a vystavuje žádanky na předepsané preventivní onkologické screeningy.

2. Stomatologická prohlídka

   Při preventivní prohlídce zubař vyšetřuje stav chrupu a dásní, sliznice a dalších tkání, pátrá také po změnách v dutině ústní, které by mohly signalizovat jiné onemocnění. Pacientovi odstraní zubní kámen a poučí ho o správné ústní hygieně.

   V případě potřeby můžete po 5 měsících přijít ještě na tzv. pravidelnou prohlídku, která je rovněž bezplatná.

3. Gynekologická preventivní prohlídka

   Prohlídka je přizpůsobena věku ženy a tomu, zda je sexuálně aktivní. Lékař sleduje rizikové faktory v rodinné anamnéze, vyšetří pohlavní orgány, kůži a místní mízní uzliny. Odebere vzorek tkáně z děložního čípku a odešle ho na laboratorní cytologické vyšetření, což slouží jako prevence karcinomu děložního hrdla. Může proběhnout i vyšetření ultrazvukem.

   Ženy od 25 let jsou poučeny o samovyšetření prsů, v případě pozitivní rodinné anamnézy lékař provede i jejich klinické vyšetření. Gynekolog podobně jako praktik dohlíží i na další onkologické screeningy.

4. Preventivní mamografické vyšetření

   Praktický lékař nebo gynekolog vám vystaví žádanku na vyšetření v akreditovaném mamologickém centru. Mamografické vyšetření je vlastně rentgenové vyšetření, každý prs se paprsky prosvítí dvakrát v odlišné poloze.

   Vaše snímky pak posoudí lékař, případně může doporučit ještě ultrazvukové dovyšetření.

5. Prevence nádorů tlustého střeva a konečníku

   Při testu okultního krvácení do stolice pouze odeberete vzorek stolice do speciální zkumavky. Jde o zcela bezbolestnou metodu, vzorek odeberete sami v pohodlí domova a bez jakékoli speciální přípravy. Lékař vzorek vyhodnotí imunochemickým testem zpravidla ihned po zanesení zkumavky zpět do ordinace.

   Druhou variantou je endoskopické vyšetření střev, neboli kolonoskopie. Provádí se na specializovaném pracovišti, vyšetření trvá asi 20 minut a vyžaduje několikadenní přípravu, která spočívá především ve speciální dietě a co největším vyprázdnění střev.

6. Prevence karcinomu plic – pilotní program

   Prevence karcinomu plic probíhá nyní v pilotním programu. Praktický lékař vytipuje vhodné adepty na prevenci rakoviny plic. Těmto osobám zavolá a pozve je na vyšetření, jehož cílem je zjistit tzv. kuřáckou zátěž. Případně se můžete k praktikovi objednat na posouzení sami.

   Lékař vyhodnotí riziko a může vystavit žádanku k plicnímu lékaři. Plicní vyšetření není bolestivé, může být doplněno i o CT. Cílem je odhalit případný nádor v raném stádiu, kdy je dobře léčitelný.